南京职工医保和居民医保有什么区别

　　职工医保和居民医保区别：

　　1.保障对象不同

　　职工医保面向的人群相对较窄，主要是企事业单位在职员工、退休职工以及灵活就业人员。

　　而城乡居民医保，保障的人群范围更广，包含下到幼儿上至老人所有年龄的人员，没有参加职工医保可以参加居民医保。不过也要注意：城乡居民医保只能在户籍地参加，而职工医保可以在工作地参加。

　　2.缴费的主体、方式不同

　　职工医保一般由单位和个人共同承担费用，按月缴纳，由单位负责办理。一般来说，缴费后的下个月即可享受医保待遇。灵活就业人员也可以用个人身份参保，但参保后需要等待一定期限，才可享受医保待遇。总体来看，绝大多数人是通过工作单位参加职工医保。

　　很多人可能因为换工作等原因导致医保中断，职工医保断缴超过一定时期（多为3个月），会暂停享受医保待遇，中断缴费的时期不计入医保累计缴费年限。如果继续缴费后，补齐医保中断期间的医保费，中断的时间则可以计入累计缴费年限。

　　居民医保由个人承担全部费用，一年一缴。居民个人每年的9-12月份，到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续，就可以在下一年全年享受医保待遇，如果没有缴纳，则下一年不再享受医保待遇。

　　3.缴费金额不同

　　职工医保缴费的金额相对较高，由单位和个人，每月按一定的比例缴费。城乡居民医保费用较低，一般在180-300元不等，远低于职工医保。

　　4.报销标准不同

　　职工医保的报销比例较高，通常在70%-90%。并且，退休时累计缴费达到国家规定年限（一般是，男性缴满25年，女性缴满20年，不同地区会有差异），退休后满足一定的缴费年限不用继续缴纳医保费，仍然可以享受职工医保报销待遇。未满国家规定年限的，需要缴费到规定年限。

　　城乡居民医保的报销比例多是在40%-80%，需要一直交，才能一直享受医保报销待遇。

　　5.有无个人账户

　　职工医保有个人账户。这部分钱可以在定点医院购买药品、门诊使用，或者直接在医保定点药店刷卡买药。而城乡居民医保，参保人没有个人账户。

　　南京居民医疗保险参保所需材料：

　　无法网上办理参保手续的符合参保条件的人员可携带身份证、户口簿至街道(镇)和社区(村)社保基层经办机构(简称“基层经办机构”)办理参保登记。

　　下列人员另需提供以下资料：

　　1、18周岁以上以学生儿童身份参保的，需提供教育部门或学校出具的在我市高中(含高中同等学历)就读的学籍材料;

　　2、父母一方为本市户籍或父母一方参加本市职工医保的非本市户籍学生儿童按规定持我市居住证参保的，需提供有效期内的居住证和父母户口簿、身份证;

　　3、父母非本市户籍且未在本市参加职工医保的外地户籍中小学生，需提供教育部门或学校出具的学籍证明、有效期内的居住证和父母户口簿、身份证;

　　4、新生儿(出生12个月以内)参保的，需提供出生医学证明及父母身份证;

　　5、准新生儿参保的，需提供父母的户口簿、身份证;

　　6、年度内中途参保的退役士兵及职工医保中断人员，需提供《退伍证》等相关材料;

　　7、毕业当年度未就业的本市户籍的高校毕业生，需提供毕业证;

　　8、在宁台胞需提供《台湾居民来往大陆通行证》;

　　9、参加本市职工医保的台胞的未成年子女，需提供父亲或母亲的台胞证;

　　10、刑满释放人员需提供《释放证明书》。