江苏省2020年中职学业水平考试考生健康状况申报及承诺书
导语 2020年江苏省中职学业水平考试疫情防控考生须知已经发布,以下为健康申报书下载入口。
江苏省2020年中职学业水平考试考生健康状况申报及承诺书:点击下载
姓名 |
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性别 |
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准考证号 |
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身份证号 |
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本人手机号码 |
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居住 地址 |
省 市 (区/县) 凡10月24日后,有江苏省外旅居史的参考考生请填写以下信息: 来苏时间: 月 日;来苏参考乘坐的交通工具(飞机、高铁、轮船、自驾等): ; 班次号: ; |
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健 康 状 况 |
是否是既往感染者(确认病例或无症状感染者)。 |
是□ |
否□ |
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本人从考试当天前14天内是否接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者。 |
是□ |
否□ |
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本人从考试当天前14天内是否有国内疫情中高风险地区或国(境)外旅居史。 |
是□ |
否□ |
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本人从考试当天前14天内是否有干咳、乏力、咽痛、腹泻等相关症状。 |
是□ |
否□ |
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体 温 自 我 监 测 登 记 |
序号 |
日期 |
体温 |
序号 |
日期 |
体温 |
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考前第14天 |
10月24日 |
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考前第7天 |
10月31日 |
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考前第13天 |
10月25日 |
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考前第6天 |
11月1日 |
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考前第12天 |
10月26日 |
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考前第5天 |
11月2日 |
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考前第11天 |
10月27日 |
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考前第4天 |
11月3日 |
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考前第10天 |
10月28日 |
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考前第3天 |
11月4日 |
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考前第9天 |
10月29日 |
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考前第2天 |
11月5日 |
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考前第8天 |
10月30日 |
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考前第1天 |
11月6日 |
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考 生 承 诺 |
郑重承诺: 本人填报、提交和现场出示的所有信息(证明)均真实、准确、完整、有效。如有不实,本人愿承担由此引起的一切后果及法律责任,接受相应惩处。 考试期间,严格遵守考场纪律,服从现场工作人员管理及疫情防控工作安排。考试过程中如出现咳嗽、发热等身体不适情况,我愿自行放弃考试或遵守考试工作人员安排到指定区域考试。
考生签名: 考试时间:2020年 月 日 |
说明:
1.考生每天每场考试进入考点时出示,进入考场后交给监考员留存备查。
2.凡健康状况勾选有“是”的考生在进入考点时须将此表上交考点工作人员,并提供相关医学证明材料及报告,由考点疫情防控人员进行综合研判评估是否能参加考试。