南京城乡医保报销条件

　　医保基金支付：

　　参保人员一个待遇年度内发生的医疗费用，基金累计最高支付限额统一调整为36万元。

　　注意：在定点医院未能直接报销，可以申请零星报销。

　　零星报销条件：

　　1.办理长期驻外登记备案手续后，在驻地医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用;

　　2.办理转外就诊登记备案手续后，在异地选定的定点医疗机构发生的医疗费用;

　　3.因急症在门诊抢救后转住院(或死亡)的，在门诊发生的抢救医疗费用;

　　4.因第三人侵权行为造成伤病，经法律文书证实应由本人承担的医疗费用;

　　5.新生儿出生3个月内参保并缴费，出生以后发生的医疗费用。