2023江苏医惠保1号门诊看病报销吗

导语 江苏医惠保一号属于商业住院和门特治疗,为合理且必须的费用。此费用不包括门诊费用。

  医惠保1号报销是住院和门特治疗,不包括门诊费用。

  报销条件:

  1、必须是在“二级以上(含二级)医保定点医疗机构”就医。

  2、必须是住院和门特治疗,不包括门诊费用。

  3、必须是合理且必须的费用,是符合诊疗规范的。

  4、不包括主要起营养滋补作用以及美容、减肥等保健功能的药品等费用。

  5、对单品药品和高值耗材制定限额(单品药品年度限额30万元,高值耗材年度限额20万元)

  赔付比例:

  分段设置,可以为真正陷入高额医疗费用支出的个人和家庭提供切实保障。以“基本医保范围内个人自付的部分”保障责任为例——其中10万元以下个人自付医疗费用赔付比例50%;10万元以上个人自付医疗费用赔付比例提高27个百分点。

温馨提示:微信搜索公众号南京本地宝,关注后在对话框回复【医惠保】查看2024江苏医惠保1号参保时间/入口、理赔范围/流程以及常见问答等内容。

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