南京城镇职工医保门特病种有哪些（附待遇）

　　门诊特殊病范围包括：恶性肿瘤、慢性肾衰竭门诊透析治疗、器官移植术后(含造血干细胞)抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、慢性肾功能衰竭非透析治疗、肺结核、严重精神障碍、艾滋病。

　　因门诊特殊病种到本人选择的定点医院就诊或持外配处方到本人选择的定点药店购药时，须出具医保电子凭证或社会保障卡。在一个自然年度内，在定点机构发生的符合国家、省和市规定的基本医疗保险支付范围的门特病种医疗费用，由医保基金和个人共同负担。其中，需个人先行支付的部分，由个人先按规定比例自付后，再按规定的待遇政策执行。

　　门特1-恶性肿瘤待遇表

　　门特2-慢性肾功能衰竭透析治疗待遇表

　　门特3-器官移植术后抗排异治疗待遇表

　　门特4-造血干细胞(异体)移植术后门诊抗排异治疗待遇表

　　门特5-血友病待遇表

　　门特-其他门诊特殊病种待遇表

　　7.精神疾病门诊、住院待遇标准及费用结算

　　门特13(精神病)患者因精神疾病到本人选择的定点医院就诊时，须出具医保电子凭证或社会保障卡，在定点医疗机构门诊发生的病种医疗费用，由定点医疗机构按定额标准使用，参保人员个人不自付，由市医保中心按规定的标准与医院结算。

　　患有精神病的患者，需因精神疾病住院进行治疗的，免付住院起付标准，所发生的基本医疗保险范围内按规定属个人自付部分的医疗费用，由大病医疗救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。精神病人肢体疾病发生的医疗费用按基本医疗保险规定执行。长期驻外人员，门诊精神病按每月320元标准定额包干使用，住院期间不支付门诊定额包干费，每年通过单位发放给个人。

　　8.艾滋病门诊待遇标准

　　门特14（艾滋病病毒感染者和艾滋病病人）在门诊发生的抗艾滋病病毒和机会性感染治疗及相关检查医疗费用，由定点医疗机构按定额标准包干使用，参保人员个人不自付。