南京异地就医常见问答
导语 南京异地就医已经联网了,备案后可以在异地定点医疗机构刷卡结算,在南京异地就医这些问题你需要提前知道,一起来看。
我是外地参保人,为什么在南京医院无法刷卡直接结算?
首先你要牢记国家人社部公布的异地联网就医“十字诀”:先备案、选定点、持卡就医。
你是否在参保地申领国家统一标准异地就医社会保障卡?
只有国家统一标准的异地就医社会保障卡具备直接结算功能。很多地区发放的社保卡种类不一,有的不支持异地就医直接结算(如南京市民卡),有的地区还设置了“卡激活环节”,详情请咨询参保地制卡部门。
你选择在南京就诊的医院是否为联网医院?
目前,南京有44家跨省异地就医联网医院,137家省内异地就医联网医院。你备案时选择异地就医直接结算联网医院,并在联网医院刷卡就诊时才可直接结算医疗费用。非联网医保定点医院不能刷卡,能否报销、如何报销,需要你向参保地的医保经办机构咨询。
所有手续都办好了,在南京联网医院刷卡报错怎么办?
你可以第一时间通过医院医保办,将刷卡报错界面提供给南京市各级社保经办机构。
异地就医和保险关系转移一样吗?
不一样。异地就医是指在参保地统筹区以外的地区就医,保险关系转移是指把医疗保险关系从某个统筹区转到另外一个统筹区。
异地就医省内通用吗?
异地就医“先备案,选地区,持卡就医”,即可在备案地的异地联网医药机构实现直接刷卡结算。
异地就医住院和门诊都需要备案吗?如果不备案回来可以报销吗?
备案不分住院和门诊,只要备案了,备案地联网医院就都可以刷卡结算住院或门诊费用。但如果不备案,将无法直接刷卡结算费用,只能垫资后申请零星报销。
备案可以在网上办理吗?
可以。目前,参保人可在手机应用商城下载“国家医保服务平台”“江苏医保云”或“我的南京”3种APP,均可实名办理备案。另外,通过“南京医疗保障局”官网 “网上办事”服务大厅,企业经办人也可以为自己单位的退休和在职员工批量办理异地就医备案。
外地就医和本地就医的报销比例一样吗?
不一样。跨省联网结算,适用就医地的目录和参保地的政策;省内联网结算无论目录还是政策用的都是参保地的。
我是一名船员,上个月在船上受伤了,就近在杭州看病了,没有申办异地就医,回家能报销部分费用吗?
在南京参加基本医疗保险,并且缴费正常,可按政策回宁申请零星报销。
我已经在参保地备案,是否还要到南京经办机构下载信息或者激活卡片呢?
不需要。异地来宁备案信息由信息系统自动下载,也无需至南京制卡部门办理卡激活手续。
还有一些的问题因各地政策不同,需要你咨询参保地经办机构:
1、在南京联网医院直接刷卡时,是否有医院数量或等级的限制;
2、异地来宁备案生效期间回参保地,能否刷社会保障卡就医或购药;
3、社会保障卡中个人账户能否在南京联网医院刷卡使用;
4、在南京非联网医院就诊后的费用能否回去报销;
5、哪些险种和医疗类型可以在南京实现直接刷卡结算;
6、在南京异地就医联网医院刷卡直接结算的各类医保待遇的政策。
温馨提示:微信搜索公众号南京本地宝,关注后在对话框回复【异地就医】可查询定点医院名单、南京异地就医直接结算攻略、备案流程等信息。