南京异地转诊就医备案指南

导语 异地转诊人员备案的重要材料是南京市基本医疗保险转外就医备案表,送至医院医保办盖章登记。

  异地转诊人员备案流程

  1、医院审批

  参保人员在南京市三级医院和各级医保经办机构窗口领取《南京市基本医疗保险转外就医备案表》或在南京市医疗保障局官网下载备案表,由南京市三级医院主任医师或副主任医师填写后,送至医院医保办盖章登记。

  2、信息登记

  (1)医院办理:三级医院医保服务窗口根据《转外就医备案表》填写和审批的内容上传备案信息;

  (2)窗口办理:参保人员就近将表格送至医保经办机构办理备案;

  (3)掌上办理:参保人员登录“我的南京”APP→“政务”→“智慧人社”→“社会保险”→“异地就医备案”模块,阅读须知并按提示进行申请备案,医保经办机构后台审核并反馈办理结果。温馨提示:以上办理流程与“国家医保服务”APP办理流程一致。

  温馨提示南京与徐州、成都已实现异地就医“免备案”联网结算。南京参保人员赴徐州、成都异地就医前无需办理备案手续。免备案城市名单动态更新》》点击查看

  ✍结算类型

  南京职工参保人员可联网结算门诊统筹、门诊特殊病、住院和普通购药费用,其中统筹基金、大病保险基金、大病医疗救助基金、个人账户按政策“一站式”结算。我市城乡居民参保人员可联网结算门诊统筹、“两病”门诊、门诊特殊病和住院费用,其中统筹基金、大病保险基金按政策“一站式”结算。

  ✍结算待遇

  南京参保人员省内联网结算执行参保地(南京)医保目录和报销政策,跨省联网结算执行就医地医保目录、参保地(南京)医保报销政策。

  ✍多地就医

  南京参保人员最多可办理3条异地就医备案,其中最多只有1条备案可按“承诺备案”方式办理,其他2条备案需按正常备案流程办理。办理异地就医备案后,南京本地就医结算不受影响。

温馨提示:微信搜索公众号南京本地宝,关注后在对话框回复【异地就医】可查询定点医院名单、南京异地就医直接结算攻略、备案流程等信息。

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